Гормоны.

Гормоны - специальные вещества, которые вырабатываются в организме и регулируют его развитие и функционирование.

Термин hormone ввёл в 1905 году Старлинг, что означает возбуждать, но есть и тормозные гормоны, которые угнетают какую-либо функцию организма. Гормоны образуются специальными органами - железами внутренней секреции (или эндокринными железами). Эти органы названы так потому, что продукты их работы не выделяются во внешнюю среду (как, например, у потовых или пищеварительных желез), а "подхватываются" током крови и разносятся по всему организму.

Принцип секреции гормона:

-эндокринная секреция - гормон попадает в кровь;
-паракринная - гормон не попадает в кровь, а действует на соседние клетки;
-аутокринная - клетка выделяет гормон для себя;
-нейроэндокринная - нервная клетка выделяет не только медиатор, но и гормон, который идёт в кровь.

Гормоны классифицируют по их химической природе:

-белки и пептиды (инсулин, глюкагон и др.);
-производные аминокислот (Т3, Т4, адреналин, НА - из тирозина, серотонин - из триптофана, гистамин из гистидина);
-стероиды- являются производными холестерина.

Для чего нужна диагностика гормонального фона?

Как и любым другим органам, железам внутренней секреции присущи различные заболевания. Учитывая особенности действия гормонов, легко понять, почему заболевания эндокринной системы оказывают негативное действие практически на весь организм. Каждый эндокринный орган вырабатывает специфичные, присущие ему гормоны, поэтому по изменению уровня гормонов крови можно судить об изменении работы одного или нескольких эндокринных органов, об усилении или ослаблении их функции. Так, например, увеличение уровня свободного Т3 и свободного Т4 гормонов может свидетельствовать о повышении функции щитовидной железы вследствие развития в ней токсического зоба; повышение уровня соматотропного (СТГ), адренокортикотропного (АКТГ) или ПРОЛАКТИНА может свидетельствовать о развитии у человека опухоли гипофиза и т.п.

В последние годы достигнуты большие успехи в разработке и совершенствовании методов определения белковых и стероидных гормонов, которые позволяют открывать тысячные и десятитысячные доли миллиграмов. С помощью анализа крови на гормоны можно посмотреть функциональное состояние гипофиза, щитовидной железы, молoчных желез, надпочечников, яичников, яичек у мужчин, выявление заболеваний у плода во время беременности. По анализу крови на гормоны можно заподозрить опухоли, выяснить характер бесплодия, нарушения менструального цикла, импотенцию. Гормональный статус обязателен при проблемах кожи и волосного покрова, в менопаузе, при избыточном оволосении, при ожирении, при почечной патологии, подборе оральных контрацептивов, при доброкачественных и злокачественных опухолях.

Как подготовиться к анализу гормонального профиля?

Существуют определенные правила, которые надо соблюдать для получения объективных результатов. Гормоны, т.е. эндокринная система, влияет почти на все процессы в нашем организме, а уровни разных гормонов меняются в ответ на очень многие сигналы. Общие рекомендации перед любым исследованием на гормоны включают временный отказ от курения, приема алкоголя, сильных физических нагрузок.

Сильные влияния непосредственно перед обследованием могут привести к искажению результатов. Кроме того, прием многих препаратов (прежде всего - самих гормонов, их аналогов и производных) может привести к отклонениям реальных показателей.

Гормоны гипофиза

 

Исследования проводятся натощак, желательно за 1-2 часа до взятия гормонов также не курить и избегать стрессов. За 3 дня рекомендовано исключить большие физические нагрузки. При взятии анализа крови на пролактин за день до исследования нужно ограничить половую активность, сильные и температурные перепады, физические нагрузки, психоэмоциональный стресс и возбуждение. В течение 1 часа перед исследованием на пролактин рекомендуется не курить и отдохнуть.

Гормоны надпочечников

(кортизол, тестостерон, прогестерон, эстрадиол, эстрогены, все половые гормоны).
При исследовании крови на эту группу гормонов рекомендовано также ограничить физические нагрузки, воздерживаться от частого курения, избегать приема синтетических аналогов глюкокортикоидов (дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон, дипроспан и др.), эстрогенов, пероральных контрацептивов, опиатных анальгетиков.
 

Гормоны щитовидной железы

 

(Т3, Т4, тироксин и трийодтиронин)

Исследование проводится натощак. За 2-3 дня до сбора крови на анализ нужно предотвратить прием йодсодержащих препаратов, йода-131 и технеция-99m. Также, при проведении лечения гормонами щитовидной железы рекомендовано проконсультироваться с лечащим эндокринологом для возможной отмены препаратов. Дополнительно рекомендуется ограничить физические нагрузки и психоэмоциональный стресс.

Где можно провести диагностику гормонального профиля?

Сдать гормональный профиль можно в различных лечебных учреждениях, имеющих специально оборудованную лабораторию и наборы реактивов. В зависимости от количества реактива в наборе исследования крови производят либо сразу (штучно) и тогда результат можно получить в тот же или на следующий день, либо накапливают до определенного количества исследуемого материала и проведение исследования может затянуться от нескольких дней до нескольких недель.

В ГУ ЭНЦ РАМН проводится экспресс-диагностика гормонального фона, и результаты можно получить в тот же день или на следующий:

- гормональный анализ крови (ТТГ, Т4свободный, СТГ, АКТГ, кортизол, ренин, альдостерон, паратгормон, С-пептид, ИРИ, остеокальцин, тестостерон, 17-оксипрогестерон, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, прогестерон, пролактин, ДГЭА-сульфат, лептин)
- биохимический анализ крови, гликированный гемоглобин
- определение уровня гликемии экспресс- методом
- общий клинический анализ крови
- обследование иммунного статуса

---

Информация о гормонах:

- гормоны гипоталамуса
- гипофизарные гормоны
- гормоны задней доли гипофиза (нейрогипофизарные гормоны)
- овариальные гормоны
- гормоны передней доли гипофиза
- плацентарные гормоны
- гормоны поджелудочной железы
- половые гормоны
- половые женские гормоны
- половые мужские гормоны
- стероидные гормоны
- синтетические гормоны
- тироидные гормоны
- гормоны щитовидной железы
- гормоны яичника

подробнее об экспресс-диагностике гормонального профиля

---