РЕКЛАМА

Клиника эндокринной хирургии. Медицинский, научный центр ЭНЦ, Москва.

Лечение аденом гипофиза.

Анализы крови: экспресс-диагностика гормонального профиля (гормонов крови), общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма крови в ГУ ЭНЦ РАМН.

В ГУ ЭНЦ РАМН работает кабинет гастроэнтеролога, объединенный с эндоскопией... подробнее

Симптоматика аденом гипофиза. Часть 1

продолжение статьи часть 2

 Симптоматика аденом гипофиза имеет несколько механизмов развития.

Во-первых, это повышенная секреция одного или нескольких гормонов гипофиза при условии, если опухоль развивается из клеток, продуцирующих эти гормоны.

Во-вторых, это снижение выработки одного или нескольких гормонов гипофиза вследствие сдавления опухолью самого гипофиза, что приводит к снижению функции тех или иных гормонально активных клеток.

В-третьих, при достижении опухолью значительных размеров и\или определенном направлении роста аденома начинает влиять на окружающие сосудистые и нервные образования головного мозга, что приводит к соответствующей симптоматике.

Полностью вся симптоматика уже достаточно подробно описана на других страницах сайта, поэтому ограничимся только основными наиболее характерными проявлениями, которые нужно иметь в виду при столкновении с теми или иными клиническими симптомами.

Таким образом, наиболее чувствительным к разного рода гипоталамо-гипофизарным нарушениям является репродуктивная система как мужчин, так и женщин. Нарушения менструального цикла в виде его нерегулярности, скудности выделений, вплоть до полного прекращения – аменореи, могут иметь под собой не только гинекологическую подоплеку, но и быть следствием нарушений в гипоталамо-гипофизарной системы, в частности в результате развития опухоли гипофиза. При этом необходимо помнить, что менструальный цикл может и не нарушаться, а нарушения идут на овуляторном уровне, в результате чего не образуется полноценная яйцеклетка и прекращается возможность зачатия. Также может появляться выделения молозива из грудных желез (галакторея). У мужчин эти проявления могут возникать в виде снижения потенции, уменьшения полового влечения (либидо), понижение объема и подвижности сперматозоидов. Эти проявления могут быть как следствием выработки аденомой гипофиза специфического гормона – пролактина, так и результатом сдавления опухолью гипофиза и снижением функции клеток, отвечающих за репродуктивную функцию организма. Как правило, женщины раньше реагируют на подобные нарушения и начинают обследоваться. Мужчины же в силу субъективных, религиозных, психологических причин позднее начинают заниматься собой, что приводит к более поздней диагностики заболевания и, соответственно, более долгому пути лечения.

Другим ярким клиническим проявлением заболевания может быть изменение внешности, связанное с повышенной выработкой гормона роста. У взрослых это выражается увеличением размеров рук и ног, изменением внешности, огрубением черт лица, изменением прикуса и увеличением нижней челюсти, появлением отечности мягких тканей. Начинают болеть суставы, грубее голос и др., т.е. развивается акромегалия. У детей это проявляется чрезмерным ростом костей скелета, что приводит к гигантизму. Поскольку эти изменения происходят постепенно, больной зачастую не замечает их и от момента начала заболевания до постановки диагноза может пройти много лет, иногда до 20. У детей родители тоже вначале не сразу обращают внимание, ищут воплощение их высокому росту, отдают в баскетбольные секции и т.п. В этой ситуации главную роль в постановке первичного диагноза могут играть близкие люди, друзья и знакомые, т.е. те люди, которые не видят больного каждый день и могут сразу заметить характерные изменения. У детей же при появлении подобных изменений необходимо соотнести с генетическими возможностями родителей и более дальних родственников, что также может навести на мысль о ненормальном развитии ребенка.

Еще одним ярким проявлением гормонально активной аденомы гипофиза является болезнь Иценко-Кушинга. Это заболевание также характеризуется изменением внешности в виде ожирения, преимущественно в области лица, шеи, живота при тонких конечностях. Изменяется выражение лица – оно становится округлым с багрово-синюшным оттенком. Кожные покровы меняют свой цвет на такой же. На внутренних поверхностях бедер, в области груди, живота, плеч появляются широкие растяжки (стрии) красно-фиолетового цвета. Повышается оволосение лица и всего тела, что особенно заметно у женщин. Появляется мышечная слабость, развивается гипертония, боли в области сердца. Характерным является развитие остеопороза, что проявляется в появлении патологических переломов даже при очень небольшой нагрузке. Развиваются половые расстройства. Может измениться психика от нарушения настроения, сна до выраженных психозов. У детей одним из ярких симптомов является замедление темпов роста или его полная остановка. Это заболевание имеет настолько яркую клиническую картину, что, как правило, больные начинают довольно рано «ходить по врачам», что способствует ранней диагностике заболевания и назначения лечения.

продолжение статьи часть 2

Эндокринологический справочник:

Болезнь (diseases): нарушение нормальной жизнедеятельности организма.

Эндокринные болезни (endocrine diseases): нарушения деятельности эндокринной системы.

Щитовидная железа (thyroid gland, thyroid body, glandula thyreoidea), эндокринный орган вырабатывающий и накапливающий иодсодержащие гормоны.
Гормоны участвуют в регуляции обмена веществ в организме.

Симптомы эндокринологических заболеваний

акромегалия-

заболевание, обусловленное избыточной продукцией соматотропина и характеризующееся диспропорциональным ростом костей скелета, мягких тканей и внутренних органов.

Иценко - Кушинга болезнь-

(по имени советского невропатолога Н. М. Иценко, 1889-1954, и американского нейрохирурга Х.У. Кушинга (Н. W. Cushing, 1869-1939), заболевание, обусловленное повышенной секрецией адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофиза с последующим повышением функции надпочечников.
Проявляется ожирением, гипертонией, гирсутизмом у женщин, остеопорозом, диабетом сахарным, снижением функции половых желёз, сухостью кожных покровов и др. (БСЭ)

гиперинсулизм-

(гипогликемическая болезнь) - заболевание, характеризующееся приступами гипогликемии, обусловленными абсолютным или относительным повышением уровня инсулина.

ожирение-

заболевание, характеризующееся избыточным развитием жировой ткани. Чаще ожирение возникает после 40 лет, преимущественно у женщин.

Медицина: актуальные статьи и новости:

Вредны ли пластиковые окна?:
Окна ПВХ или - металлопластиковые окна.
Неужели противозачаточные таблетки уменьшают риск заболевания рассеянным склерозом? (статья на английском языке)
Американский химик Джо Винсон, профессор университета Скрэнтона (штат Пенсильвания) обнародовал доклад, открывающий новую тайну кофе. Из него следует, что 1-2 чашки кофе в день просто необходимо выпивать, если хочешь быть молодым и здоровым.
Pharmacia Corp. объявила о том, что она получила разрешение Управления по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов на продажу своего препарата Bextra, предназначенного для лечения артрита, который является развитием популярного препарата Celebrex.
08.04. 2005 "Бекстра" (Bextra) снова отозвано с рынка.